大家好，我是中醫楊毅紅。

從醫40多年，看過很多精神分裂病人，舌體胖大，舌頭兩側邊緣有明顯的齒痕。這是為什麼呢？

在各種舌象問題裡，要特別注意的是齒痕舌。

它通常表示體內濕氣太重，脾胃不強，濕氣難消，容易變成痰。

痰會阻塞經絡，影響全身氣血流動，進而影響器官功能。

所以精神分裂患者，一旦發現齒痕舌，要趕緊調理。

下面透過一個例子，你就知道這有多重要了。

門診患者

病患男，２１歲，孩子在高中受人長期欺負，對學校產生陰影，想起學校，和之前的同學就害怕，哭。

媽媽說吃了西奧氮平，孩子長胖了８０斤，抗拒吃西藥。

一天幻聽2到3次，精神不好，情緒低落，晚上更是睡不著覺，感到害怕和煩躁。

身體沒力氣，怕冷，手腳冰涼，腰部和膝蓋也沒勁。

刻診： 苔膩，舌暗紅，舌胖有齒痕，脈滑數。

方子： 半夏瀉心湯加丹參，厚樸和遠志，即乾薑，黃芩，黃連，黨參，甘草，大棗，厚樸，丹參，遠志，半夏。

（依患者狀況開出，切勿盲目套用）

黃芩能清熱燥濕、瀉火解毒。

乾薑，大棗，黨參，人參補脾虛，對於改善中焦氣機阻滯。

丹參，活血養血。

脈滑數，舌苔膩，齒痕舌，說明有痰濕，還有熱，因此我們需要用方中的半夏來化痰。

病人後來怎樣了？

過了兩週，家長帶著孩子來複診。家長可高興了，說情緒好一點了。

不再看見人害怕。睡眠也基本上恢復正常了，每天能確保6-7小時的高品質睡眠。不過還是不太愛說話，

但調整了藥方，又吃了兩個月。最後一次看診時，孩子的症狀都沒了，正在調整心態，準備回去工作。

楊主任有話要說

我是一名年近70的老中醫，在公眾號平台默默分享科普知識，希望能為大家的健康貢獻一份微薄之力。

我深知精神分裂、 憂鬱症、焦慮症、躁鬱症 等情志病對患者及其家人帶來的痛苦和困擾。

 

有些人刷牙時照鏡子，偶爾發現舌面上不太平整，像乾土地裂開一道道縫，還有人會注意到舌頭邊緣像是被牙齒咬過似的，留下一圈圈齒印。

這種「裂紋舌」加上「齒痕舌」的組合，其實在門診裡挺常見，很多人自己感覺不出什麼不舒服，但慢慢地就會覺得口乾、舌燥、沒胃口，甚至有時候還總感覺身上沉沉的、提不起精神。

 

舌頭上的這些變化，其實是身體內部給的訊號。它不是某種單一的病，而是提示你身體的「水土平衡」出了問題。中醫常說“脾主運化”，就是說脾這個器官掌管營養和水分的運輸和轉化功能。

脾不好了，水分運不動了，就容易出現濕氣重、津液不足 這些表現，舌頭上的「裂」和「痕」就是最外在的提醒。

裂紋多的人，往往是身體裡「津液」不夠了。津液，其實就是體內的水分，滋潤器官、調節溫度、維持代謝，就像是給身體潤滑油。

 

一旦這些水分少了，舌頭表面就乾了，乾到開裂 ，久了還會覺得嘴巴苦、口乾、咽喉不適，有的人甚至半夜會被渴醒。

而那些齒痕重的舌頭，多半和脾虛、濕氣堆積 有關。脾一虛，運化功能下降，水分在身體裡轉不動、出不去，就像家裡下水道堵了，水積在腳邊，一股子沉悶感。

這時候人就容易出現早起臉腫、舌頭腫、舌邊被牙壓出印子，甚至有時候舌頭會覺得發脹、發麻。

 

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