除了影響血壓，鉀對心肌的保護作用也常被忽略。心臟的收縮節律與鉀離子濃度密切相關，低鉀狀態下，心肌細胞的興奮性會增加，容易出現早期心搏、心房顫動，甚至心室顫動。台灣長庚醫院的研究顯示，血鉀濃度在3.5-4.0 mmol/L之間的高血壓患者，心律不整發生率比4.0-4.5 mmol/L的患者高出48%。

 

如何科學補鉀？

醫生通常不建議單純依靠水果補鉀，因為水果雖然含鉀，但糖分高，升糖指數也高。真正推薦的，是三種基礎食物——綠葉菜、豆類和海藻。

綠葉菜：如菠菜、油麥菜、莧菜，每100公克含鉀量約400-500毫克左右，遠高於芹菜，同時富含維生素K，有利血管內皮修復。

 

豆類：如黑豆、豌豆、扁豆，每100公克乾重含鉀量在700毫克以上，還含有鎂、鈣等協同電解質，能提升鉀的穩定性。

海藻：如裙帶菜、海苔，雖然鉀含量略低，但含有海藻多醣和天然碘，有助於調節血脂和甲狀腺功能，對高血壓患者有雙向保護。

 

不僅僅是鉀

鉀只是打開高血壓問題的一個突破口，真正能穩定血壓的是一整套電解質系統的平衡。除了鉀，鎂和鈣的作用也不容忽視。

鎂：鎂在調節血管平滑肌舒張方面起著核心作用，缺鎂會讓血管變得緊張、僵硬，不易放鬆。美國密西根大學醫學院的研究發現，血清鎂值低於0.75 mmol/L的人群中，高血壓發生率高出正常人31.2%。補鎂可以透過全穀類、堅果等食物來實現。

 

鈣：高血壓患者若長期低鈣攝入，副甲狀腺素會升高，導致鈣質從骨骼釋放，血鈣升高，誘發動脈硬化、心跳加速、血壓上升。補充鈣需要搭配維生素D，才能促進吸收。

如何判斷補鉀是否有效？

補鉀的效果不是看血壓是否立刻下降，而是看血壓波動範圍是否縮小。高血壓患者最怕的不是數值高，而是高低差距大。長期波動會拉高心肌耗氧量，加速心臟老化。如果飲食調整得當，血壓曲線會趨於平滑，即便不降，也不會亂跳。

 

腎臟：高血壓的“幕後推手”

如果一個高血壓患者不缺鉀，飲食也清淡，但血壓還是下不來，問題可能出在腎臟。高血壓和腎功能之間存在微妙關係，輕度腎小球濾過率下降會讓排鈉排水功能減弱，血液容量升高，導致血壓上升。此時，真正需要檢查的是24小時尿鈉排出量和肌酸酐清除率。

 

 

標籤：