由於人們對於臨終的認識普遍上來說還有很多的誤解，

大家都應該好好瞭解，

千萬不要給親人帶來不必要的痛苦！

 

而這篇文章將從醫學的角度告訴大家「臨終」的過程，

希望大家能有所瞭解，

幫助家人和自己一起坦然面對。

一起來看吧。

一個車禍的22歲男性被送進了加護病房，

此時的他生命垂危，幾乎不能說話。

 

接著，在長達3個小時的時間裡，

醫院不允許家人進入病房看望這個隨時會離開的親人，

在之後的時間裡，

也只允許一個親人每隔 2 小時進去看望5分鐘。

 

在漫長的等待中，沮喪的女友只好回家了，

父母也撐不住身心的疲憊所以睡著了，

一直等到護士通知他們病人已過世時才驚醒過來。

因為沒能和親人見上最後一面、說些告別的話，

家屬的悲痛驟然升溫...但其實這還算不殘忍。

 

在最後的日子裡，

病人常常要被動的接受這樣的「待遇」：

一是『過度治療』

 

有些病人甚至直到生命的最後一刻，

仍在接受創傷性的治療。另一個極端則是『治療不足』，

也就是說，病人受到的痛苦和不適，

一直到沒也沒有得到充分的解脫。

那麼，生命在最後的幾週、幾天、幾小時裡，

到底是處於什麼樣的狀態呢？

一個人在臨近去世時，體內又會出現什麼變化？

在想什麼？需要什麼？我們該做什麼，不該做什麼？

怎樣做才能讓生命能以舒適、寧靜甚至有個美麗的終結？

 

臨終期一般為 10 到 14 天(有時候可以縮短到24小時)在這一階段，

醫生的工作應該從「幫助病人恢復健康」轉向「減輕痛苦」。

臨終的病人常處於脫水狀態，吞嚥出現困難，

周圍循環的血液量銳減，

所以病人的皮膚摸起來涼涼的...

你不要以為病人會冷，需要加蓋被子來保溫。

 

相反，即使只是在他們的手腳加上一點點重量的被子，

絕大多數臨終病人都會覺得太重、無法忍受。

呼吸衰竭，會使得臨終病人呼吸困難，

給予氧氣似乎是順理成章的事。

但他們已失去了利用氧氣的能力，

此時給他們供氧是無法減輕這種「呼吸飢餓」的。

正確的做法是：打開窗戶和電風扇，

在病床周圍留出足夠的空間。

 

另外，

使用嗎啡或其他有類似的合成麻醉劑，

來減輕病人呼吸困難和焦慮的最好辦法。

 

當吞嚥困難使病人無法進食和喝水時，

有些家屬會想到用胃管餵食物和水，

但瀕亡的人常常不會感到飢餓。

相反，脫水的缺乏營養的狀態會造成血液內的酮體累積，

進而產生一種止痛藥的效果，

使病人有一種異常愉快感。

 

這時即使給病人灌輸一點點葡萄糖，

都會「抵消」這種異常的愉快感。

而且，此時給病人餵食還會造成嘔吐、

食物進入氣管容易造成窒息、

病人不配合而痛苦掙紮等後果，

使病人無法安靜的走。

靜脈輸液，

雖然能解決陷入急性意識模糊狀態病人的脫水問題，

但同時帶給病人的是水腫、噁心和疼痛。

在生命的最後階段，

甚至在去世前三個月之久，

不少病人和別人的交流減少了，

心靈深處的活動增多了。

 

不要以為這是拒絕親人的關愛，

這是瀕去世的人的一種需要：

「離開外在世界，與心靈對話」。

一項對100個晚期癌症病人的調查顯示：

去世前一個星期，有 56%的病人是清醒的，

44%嗜睡，但沒有一個處於無法交流的昏迷狀態。

但當進入去世前最後 6 小時，

清醒者僅佔8%，42%處於嗜睡狀態，一般人昏迷。

 

所以，家屬應抓緊與病人交流的合適時間，

不要等到最後而措手不及。

隨著去世的臨近，

病人的口腔肌肉變得鬆弛，呼吸時，

積聚在喉部或肺部的分泌物會發出咯咯的聲音，

醫學上稱為「去世咆哮」，

這會讓人聽了很不舒服。

但此時如果用吸引器吸痰的話常常會失敗，

並給病人帶來更大的痛苦。

應將病人的身體翻向一側，頭枕的高一點，

或用藥物減少呼吸道分泌。

 

瀕亡的人在呼吸時還常常發出嗚咽聲或喉鳴聲，

不過病人並不一定有痛苦，

此時可用一些止痛劑，

使他能繼續與家屬交談或安靜的走向去世。

聽覺是最後消失的感覺，

所以，不想讓病人聽到的話即使在最後也不該隨便說出口。

這幾天，我一再的說，

我一再的想：

 

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